KAJIAN LITERATUR : KRAM OTOT PADA PASIEN HEMODIALISIS

Hemodialisis adalah salah satu bentuk proses pengeluaran zat dengan menggunakan
mekanisme difusi, ultrafiltrasi dan osmosis. Perubahan osmolaritas yang terjadi selama
hemodialisis pada waktu 1-2 jam awal proses hemodialisis berlangsung. Pada 1-2 jam
pertama, tubuh mempertahankan hemostasis. Perpindahan cairan dari tubuh ke tabung
dialisat dapat memicu adanya stress oksidatif, sehingga otot menjadi kekurangan energi
khususnya dalam bentuk ATP (adenosit triphospat). Faktor-faktor yang mempengaruhi
kram otot selama hemodialisis adalah rendahnya volume darah akibat penarikan cairan
dalam jumlah banyak selama dialisis, perubahan osmolaritas, ultrafiltrasi tinggi dan
perubahan keseimbangan kalium dan kalsium intra atau ekstrasel. Komplikasi
hemodialisis salah satunya adalah kram otot. Kram otot adalah suatu keadaan dimana
otot mengalami kontraksi secara berlebihan dan terjadi secara tiba-tiba, berlangsung
dalam hitungan detik atau menit dan menimbulkan rasa sakit atau nyeri pada daerah
yang mengalami kram. Dampak dari kram otot adalah rasa tidak nyaman akibat kram
yang dirasakan, nyeri otot, otot menjadi tegang dan aktivitas terganggu akibat nyeri
kram otot. Penatalaksanaan medis yang dapat dilakukan pada pasien kram otot
intradialisis adalah dengan memberhentian proses hemodialisis sementara yang
bertujuan untuk mencegah terjadinya penurunan volume darah yang berlebihan. Selain
itu terdapat penatalaksanaan yang lainnya seperti pemberian kombinasi vitamin C dan
vitamin E, pemberian hemodialisis dengan penurunan kadar Na, pemberian larutan
garam isotonik-hipertonik atau larutan garam dekstrosa hipertonik dan melakukan
latihan fisik, acupressure, dan pijat/massage.
Kata Kunci : Kram otot, hemodialisis