MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN HOLISTIK PASIEN END STAGE RENAL DISEASE INTERVENSI SLOW STROKE BACK MASSAGE TERHADAP TINGKAT FATIGUE PADA PASIEN HEMODIALISIS DI RSUD AJI BATARA AGUNG DEWA SAKTI SAMBOJA

Latar Belakang: Penyakit ginjal kronis atau End Stage Renal Disease (ESRD) adalah Penurunan
terhadap Glomerular Filtration Rate yang disebabkan oleh penghancuran sejumlah besar nefron
selama tiga bulan atau lebih, dimana Glomerular Fitration Rate (GFR) < 60 ml/menit/1.73m2.
Fatigue merupakan salah satu gejala paling umum dirasakan oleh pasien yang menjalani
hemodialisis, apabila fatigue tidak segera diatasi akan berdampak pada perubahan fisiologis dan
psikologis.Tujuan: menganalisis manajemen asuhan keperawatan holistik pada pasien End stage
Renal Disease yang menjalani hemodialisis dengan masalah Fatigue. Metode: Sebuah studi kasus
pasien End Stage Renal Disease yang menjalani hemodialisis dengan menerapkan asuhan
keperawatan holistik serta penerapan Evidence Based Nursing (EBN. Slow Stroke Back Massage
(SSBM) untuk mengurangi tingkat Fatigue. Instrument yang digunakan Fatigue Severity Scala
(FSS). Hasil: 10 Pasien yang menjalani hemodialisis dengan keluhan pada pengkajian antara lain
hipovolemi , nyeri akut, Mual, Risiko Infeksi dan 5 pasien dengan masalah Fatigue. Pengkajian
intra hemodialisis tidak terjadi adanya komplikasi Hemodialisis, tanda-tanda Vital dalam batas
Normal. Pengkajian post Hemodialisis tidak ditemukan Perdarahan atau cidera pada
aksesVaskuler. Intervensi keperawatan dengan target jangka pendek adalah timbang berat badan,
monitor intake dan output, monitor tanda-tanda vital dan kolaborasi proses hemodialisis .
Intervensi keperawatan dengan target jangka panjang dengan keperawatan holistik dengan Slow
Stroke Back Massage . Evaluasi keperawatan jangka pendek yaitu masalah teratasi sebagian
hemodialisis selesai, Ultra Filtrasi Goal tercapai, tidak terjadi komplikasi intra Hemodialisis dan
penurunan berat badan. Evaluasi target jangka panjang adalah masalah teratasi sebagian dan
dilanjutkan intervensi perawatan home care berupa konseling SSBM untuk mengubah prilaku
kebiasaan baru secara berkelanjutan dalam mengurangi tingkat fatigue. .Kesimpulan: Asuhan
keperawatan hemodialisis mempunyai luaran jangka pendek dan jangka panjang , luaran jangka
pendek dilakukan pada saat rawat inap singkat hemodialisis, dan luaran jangka panjang
dilakukandengan memberikan konseling tentang SSBM untuk memandirikan pasien dalam
mengontrol fatigue.
Kata kunci: Holistik, End Stage Renal Disease, Hemodialisa, Fatigue, Slow Stroke Back Massage
1