Program Kemitraan Masyarakat: Penerapan Konseling Seksual (Koss-HD) Pada Pasien End Stage Renal Disease yang Menjalani Hemodialisis di Unit Hemodialisis RS Samarinda-Balikpapan Kalimantan Timur

Disfungsi seksual (DS) dapat terjadi pada pasien dengan End Stage Renal Disease (ESRD),
Disfungsi seksual pada pasien ESRD pria dapat terjadi seperti penurunan libido, disfungsi ereksi,
ejakulasi prematur atau tertunda, sulit mendapatkan orgasme. Pasien ESRD wanita dapat terjadi
penurunan libido, kesulitan dalam mencapai orgasme, berkurangnya sekresi cairan vagina, nyeri
saat melakukan hubungan badan, dan infertil. Angka kejadian DS pasien ESRD yang menjalani
HD 40% pada pria dan 55% pada wanita, 33% pasien melaporkan tidak melakukan aktivitas
seksual dan 44 % melaporkan melakukan hubungan seksual 1 kali/minggu. Pasien wanita ESRD
mengalami amenore, oligomenorea, polymenorea dan menorrhagia. Disfungsi seksual akan
menyebabkan penurunan kualitas hubungan suami istri yang berujung kepada perpisahan, pada
akhirnya pasien akan mengalami masalah stres yang berampak kepada tingkat kesehatan pasien.
Hasil penelitian yang dilakukan sebelumnya terkait permasalahan ini dimulai dengan studi
kualitatif pengalaman pasien ESRD yang menjalani HD didapatkan hasil bahwa beberapa pasien
masih bisa melakukan hubungan seksual dengan modifikasi dan penjadwalan waktu yang tepat,
selanjutnya penelitian penerapan konseling seksual yang terprogram dalam pilot project kepada
10 orang yang mendapatkan hasil significant dalam meningkatkan kepuasan seksual pasien. Data
di awal tahun unit hemodialisi di Rumah Sakit Umum daerah dr. Kanujoso Djatiwibowo 2020
didapatkan bahwa 58 pasien laki-laki yang berusia 18-65 tahun, 12 orang (24%) tidak dapat
melakukan coitus, 14 orang (28%) disfungsi berat dan hanya 6,7% yang normal. Sedangkan data
pada wanita dengan ESRD yang menjalani HD dari 30 wanita usia 17-55 tahun ditemukan 86,67%
yang mengalami disfungsi seksual.
Program Kemitraan Masyarakat mengupayakan pengaplikasian konseling dalam ruang lingkup
yang lebih luas sebagai Solusi menyelesaikan masalah terkait kepuasan seksual pasien ESRD:
pada tahap pertama akan dilakukan Pembentukkan sistem regulasi pelaksanan konseling (Kios�HD) kepada pasien yang mencakup pengembangan media konseling berbasis IT, tahap kedua
workshop perawat HD dalam melakukan skrining pasien dengan DS; tahap ketiga Peningkatkan
keterampilan perawat dalam melaksanakan asuhan keperawatan pasien ESRD yang menjalani HD
dengan luaran jangka panjang dan Peningkatan pemahaman pasien dalam masalah DS, sehingga
diharapkan bisa mengetahui penatalaksananya baik sebelum terjadi DS ataupun setelah terjadi DS.
Target luaran kegiatan PKM ini adalah artikel ilmiah dalam prosding cetak atau elektronik
internasional, artikel di media masa cetak atau elektronik local, keynote speaker/invited dalam
temu ilmiah lokal. HAKI Standar Operasional Prosedur Kios Konseling Seksual, program aplikasi
media konseling. Metode yang digunakan dalam Pelaksanaan Kios-HD kepada pasien yaitu
melakukan konseling dengan proses terstruktur, media konseling interaktif dan luaran konseling
terukur menggunakan instrument kepuasaan seksual: New Sexual Statisfaction Scale (NSSS).